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髋关节在哪里
黑锅致力于骨关节相关疾病科普,今天就来讲讲髋关节的解剖情况,希望对粉丝朋友们有所帮助!
这篇文章主要科普的是人体髋关节的基本解剖结构,为方便读者对后续文章的理解。
髋关节,是人体的第二大负重关节,仅次于人体的膝关节。
它是一个位于腿和骨盆交界处的球窝关节。大腿骨的圆形头部形成一个球,这个球与髋臼窝(骨盆中的杯状窝)相吻合。关节窝内的韧带将球连接到关节窝处,为关节提供极大的稳定性。
由于股骨头和髋臼之间的匹配密切,以及关节周围强壮的韧带和肌肉的保护,一般情况下,髋关节的稳定性通常是非常坚固的。
髋关节的各个不同的组件,都有助于髋关节的良好活动。
任何单个部件的损坏都会对关节的运动范围和承受重量的能力产生负面影响。
就比如说,骨科最常见的关节退行性病变或创伤,会导致髋关节周围骨质受到影响,患者因此有可能需要行全髋关节置换、部分髋关节置换或髋关节表面置换手术。
1、髋关节的骨头
股骨就是人类大腿的那块骨头,它是人体最大的一块骨头。
股骨顶部是一个圆形突出物,与骨盆相连。这部分称为股骨头。
股骨顶部附近还有另外两个突出物,称为大转子和小转子,它们分别与参与髋关节运动的多条肌肉相连。
髋臼是骨盆内的一个凹区,股骨头正好与之相吻合。骨盆是一系列的骨头组合而成,前面由两侧的耻骨连接,后面由四个融合的低位脊椎骨(骶骨)连接。骶髂关节位于骶骨与骨盆交界处。
股骨头和髋臼的骨表面有一层光滑耐磨的关节软骨,其作用是缓冲骨头末端的撞击,使运动平稳。
2、髋关节囊或关节窝
当骨科医生描述髋关节周围的结构时,你可能会听到他们在讨论关节囊或关节窝。
关节囊是围绕整个关节的一层厚厚的韧带结构。
在关节囊内,髋关节表面覆盖着一层称为滑膜的薄层组织。这层滑膜起着滋养和润滑关节的作用。
3、韧带
如上所述,髋关节的稳定性与它的周围的肌肉和韧带密切相关。髋关节最常见、发挥重要作用的韧带是:
髂股韧带,连接骨盆和股骨在关节前方。它可以防止臀部过度伸展。
耻股韧带,它连接骨盆最前端的部分,也就是耻骨和股骨。
坐股韧带,连接坐骨(骨盆的最低部分)和股骨两个转子之间。
说多了,你们可能也很难理解,看下下面这个图,只要知道这些强韧的韧带,维持了髋关节的一个稳定性,就够了!
4、盂唇
盂唇是环绕髋臼外侧的一层圆形软骨,有效地使髋臼窝更深,为关节提供更多的稳定性,因为形状像嘴唇吧,因而得名。盂唇的撕裂是一种常见的髋关节损伤。
5、肌肉群
髋关节周围的各条肌肉连接或者覆盖于髋关节表面,使髋关节产生各种运动以满足人类需求。
臀肌:顾名思义,指的是臀部的肌肉。臀肌(臀大肌、臀小肌和臀中肌)是连接在骨盆后部并插入股骨大转子的三块肌肉。
股四头肌:股四头肌(指股外侧肌、股内侧肌、股中间肌和股直肌这四块肌肉)位于股骨前方。这四条肌肉都附着在胫骨上。股直肌起源于髂骨前部。另外三个股四头肌围绕着股骨大转子,就在大转子的下方。
髂腰肌:这是主要的髋屈肌。髂腰肌的三个部分连接脊柱下部和骨盆,然后穿过关节进入股骨小转子。主要保证人类能够屈曲髋关节,就像下图一样。
6、总结
本文入门科普了髋关节周围的骨头、韧带、肌肉等基本解剖结构,旨在方便读者为黑锅后续一系列文章的阅读,我们要知道髋关节具有非常复杂的解剖结构,因此跟着黑锅慢慢走近髋关节的世界吧!关爱关节,从我做起。
髋骨痛是怎么回事
髋骨痛是怎么回事?
髋骨痛主要是髋关节疼痛,原因包括髋关节疾病、外伤、筋膜炎、腰椎间盘突出等。
首先要考虑外伤因素如摔倒、跌倒、高处坠落伤等都可以导致髋关节的受伤,引起股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等,这些可以导致髋骨疼痛。其次多见疾病包括髋关节滑膜炎、股骨头坏死和髋关节发育不良。其他少见疾病包括髋臼唇损伤和髋关节撞击综合征。少数椎间盘突出或肌肉损伤的病者也可能导致臀部不适。局部肿瘤压迫周围的骨组织刺激骨膜也可引起髋部的疼痛。比较轻的病症包括局部的筋膜炎,受到局部外伤或者是受凉,筋膜无菌性炎症引起局部的疼痛。另外,还有一种可能是腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出压迫神经根以后,会引起一系列的临床症状,其中就包括有可能会引起髋部的疼痛。
出现髋骨痛或髋关节疼痛,要及时就诊查明原因并进行针对病因治疗。
本内容由北京中医药大学东直门医院 骨科 副主任医师 孙旗审核
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髋骨痛怎么治疗最好
髋骨痛怎么治疗最好
出现异常原因的髋骨痛时,建议明确其原因后给予针对性治疗。
髋骨痛的原因较多,如外伤、股骨头坏死、髋关节炎、筋膜炎、髋关节撞击综合征、髋关节盂唇损伤、肿瘤等。仅凭髋骨痛这一特点不能做出明确诊断,还需结合病史、其他症状表现、体格检查、辅助检查以明确诊断。
不同原因导致的髋骨痛,其治疗方式存在差异。例如,外伤导致的髋骨疼痛,需了解受伤情况,若为软组织损伤则考虑保守治疗,若为骨折则需考虑保守治疗或手术治疗。髋关节疾病时,如股骨头坏死、髋关节炎、髋臼损伤、髋关节撞击综合征等,需结合具体病因采取针对性治疗方式。筋膜炎导致的髋骨疼痛,则需考虑药物治疗和物理治疗等。肿瘤疾病导致的髋骨痛,则需考虑手术治疗、化学治疗和放射治疗等。建议明确其原因后,给予针对性治疗。
本内容由广东省中医院 膝骨关节病科 副主任医师 徐逸生审核
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